3-stufige Validierung von HL7 CDA Dokumenten

15. Oktober 2011

Herstellerunabhängige Konformanz von medizinischen Dokumenten ist mit HL7 CDA, IHE Content Profiles und Schematron heute Realität.

Mit der Bereitstellung von Geschäftsregeln in Form von Schematron und einer dreistufigen, automatisierbaren Validierung von HL7 CDA Dokumenten ist heute eine herstellerunabhängige Konformanz von Dokumenten mit medizinischen Inhalten möglich. Die HL7 Benutzergruppe Schweiz hat mit CDA-CH-II (eCH-0121) eine Spezifikation publiziert, welche eine Reihe von medizinischen Dokumenten und Formularen sowie wiederverwendbare Teilbereiche, wie z.B. Deklaration von Medikation, Arbeitgeber etc., beinhaltet. Diese Spezifikation wurde mit zahlreichen, praxisbezogenen Beispielen rund um das fiktive Fallbeispiel «Auffahrunfall» angereichert.

Der Vorteil liegt darin, dass die Geschäftsregeln nicht von jedem Softwarehersteller individuell implementiert werden, sondern vom Herausgeber einer Dokumentenvorlage oder eines Formulars definiert werden. Damit liegen die Verantwortlichkeiten an einer einzigen und gleichzeitig an der richtigen Stelle. Softwareprodukte verschiedener Hersteller prüfen mit denselben, identischen Regeln.

An den internationalen IHE Connectathons in Europa, Nordamerika und Asien wird die Testsoftware «Gazelle»,eingesetzt. Die Prüfungen von HL7 CDA Dokumenten, welche nach den Vorgaben der verschiedenen IHE Content Profiles durch Gazelle vorgenommen werden, werden nach folgendem, 3-stufigen Validierungskonzept implementiert:

1. Konformität gegenüber XML Schema (inkl. Test "Well formed XML")
2. Konformität gegenüber HL7 Objektmodell
3. Konformität gegenüber Geschäftsregeln

Die HL7 Benutzergruppe Schweiz stellt alle verfügbaren Schematronregeln, XML Stylesheets und Beispiel CDA Dokumente in einem OpenSource Repository zur Verfügung und empfiehlt allen Interessierten, diese zu nutzen – sie sind kostenlos, öffentlich und frei verfügbar.

Weitere Informationen zur Validierung von CDA Dokumenten:

• Bericht im datamaster 4-11 
• Gazelle: Schematron Based Document Validator
• Gazelle: CDA Document Validation

Verfügbare CDA Validatoren:

• Gazelle EVS Client
• medshare CDA Validator
• NIST CDA Guideline Validation
• Lantana CDA Validator (früher Alschuler)

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